期刊简介
《中国康复》是科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、是论述全面康复的学术性期刊，旨在加强学术交流，提高我国康复水平，发展我国康复事业，全面介绍国内外康复医学及全面康复的现状、最新成果、新理论、新进展、新方法、新技术，促进学术探讨。
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首页>中国康复杂志
- 杂志名称：中国康复杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1001-2001
- 国内刊号：42-1251/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
警惕体内钛夹在理疗时出现组织灼伤
刘堂友；解放军第
关键词：体内, 钛夹钳, 理疗科, 组织, 腹腔镜胆囊切除术, 腹腔镜手术, 假性胆囊动脉瘤, 肾上腺, 微创手术治疗, 精索静脉曲张, 子宫肌瘤切除术, 灼伤, 血管, 胃大部切除术, 输卵管妊娠, 阑尾切除术, 患者, 腹部, 胆囊管, 肿瘤切除
摘要：我国已逐步进入微创外科时代,在腹部微创手术应用中,腹腔镜手术在我国方兴未艾,普通外科、泌尿外科、妇产科都有多种疾病实施腹腔镜手术治疗,腹腔镜胆囊切除术已经成为我国常做和成熟的手术.在腹腔镜胆囊切除术中,一般在胆囊管残端及胆囊动脉留置有3枚钛夹,这些钛夹将终生存留在患者体内,有的医院所做的微创口胆囊切除术(手术切口2.5-3 cm),虽然未用腹腔镜,但在术中仍是使用钛夹钳,对胆囊管和胆囊动脉分别用钛夹夹闭.在其他腹腔镜手术中,如胃大部切除术,术中动、静脉分离后用钛夹夹闭 ;阑尾切除术除用钛夹夹闭阑尾血管外,另用2枚大号钛夹夹闭阑尾根部;肾上腺肿瘤切除前,在其基底部先上钛夹后再予切除,当肿瘤与肾上腺分离困难而需一起切除肾上腺时,在肾上腺静脉游离后再上3道钛夹切除肾上腺;子宫肌瘤切除术中用钛夹关闭浆膜;输卵管妊娠患者术中放置钛夹后切除输卵管;高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张术中在距内环口3 cm处精索血管上放置2-3枚钛夹后断离该血管等,此外为减肥而应用腹腔镜下胃减容手术,这种手术用吻合器从胃底至胃体钉上几排钛钉,使胃形成一个狭长的胃小囊而减容.接受腹部微创手术治疗后的患者(有的术前曾做过理疗)若术后因腰腹部、骨盆部疾病或疼痛等原因就诊于理疗科时,应当引起理疗科医生的高度警惕,严防误用高频电疗引起钛夹钳闭区组织灼伤,因为钛夹是良好的导体.临床上已有术中带电器械接触已夹闭胆囊动脉的钛夹,因热传导使钛夹处的胆囊动脉灼伤,灼伤区管壁变薄向远端膨出,形成假性胆囊动脉瘤,瘤体于手术后第27 d破裂致大出血的报道.
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